研究表明食用人造甜味剂与癌症风险增加之间存在关联
人造甜味剂可能不是安全的糖替代品
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研究表明食用人造甜味剂与癌症风险增加之间存在关联。
人造甜味剂可减少添加的糖含量和相应的卡路里，同时保持甜味。2022年 3 月 24日，法国国家健康与医学研究所 (Inserm) 和巴黎北索邦大学的 Charlotte Debras 和 Mathilde Touvier 及其同事在PLOS Medicine上发表的一项研究表明，一些人造甜味剂与增加癌症风险。
许多含有人造甜味剂的食品和饮料每天被数百万人食用。然而，这些添加剂的安全性一直是争论的主题。为了评估人造甜味剂的潜在致癌性，研究人员分析了参与 NutriNet-Santé 研究的 102,865 名法国成年人的数据。NutriNet-Santé 研究是由营养流行病学研究小组 (EREN) 于 2009 年发起的一项正在进行的基于网络的队列研究。参与者自愿报名，并自行报告病史、社会人口学、饮食、生活方式和健康数据。研究人员从 24 小时饮食记录中收集了有关人造甜味剂摄入量的数据。在随访期间收集癌症诊断信息后，研究人员进行了统计分析，以调查人造甜味剂摄入量与癌症风险之间的关联。他们还调整了一系列变量，包括年龄、性别、教育、体育活动、吸烟、体重指数、身高、随访期间的体重增加、糖尿病、癌症家族史，以及能量、酒精的基线摄入量、钠、饱和脂肪酸、纤维、糖、全麦食品和乳制品。
研究人员发现，与非消费者相比，摄入大量人造甜味剂，尤其是阿斯巴甜和乙酰磺胺酸钾的参与者患整体癌症的风险更高（风险比为 1.13，95% 置信区间为 1.03 至 1.25）。观察到乳腺癌和肥胖相关癌症的风险更高。
该研究有几个重要的局限性；膳食摄入量是自我报告的。选择偏见也可能是一个因素，因为参与者更有可能是女性，具有更高的教育水平，并表现出健康意识的行为。该研究的观察性质也意味着可能存在残余混杂，不能排除反向因果关系。需要进一步的研究来证实这些发现并阐明潜在的机制。
据作者称，“我们的研究结果不支持使用人造甜味剂作为食品或饮料中糖的安全替代品，并提供重要且新颖的信息来解决有关其潜在不利健康影响的争议。虽然这些结果需要在其他大规模队列和实验研究阐明的潜在机制中得到复制，但它们为欧洲食品安全局和全球其他卫生机构正在进行的食品添加剂甜味剂重新评估提供了重要而新颖的见解。”
Debras 补充说：“NutriNet-Santé 队列 (n=102,865) 的结果表明，全球许多食品和饮料品牌中发现的人造甜味剂可能与癌症风险增加有关，这与几项体内/体外实验研究一致。这些发现为卫生机构重新评估这些食品添加剂提供了新的信息。”