人类肠道微生物组的插图。
研究结果可能会为对药物无反应的高血压患者带来新的选择。
几乎一半的美国成年人患有高血压或高血压，其中约 20% 的患者患有难治性高血压。一些人对治疗产生抗药性的原因一直是个谜，但新的研究结果表明，某种肠道细菌可能是一个重要因素。
“今天，医生通过添加或替代药物来治疗顽固性高血压，这可能导致药物过量、更多副作用和不依从性，”托莱多大学助理教授杨涛博士说。“更好地了解肠道微生物与药物疗效之间的关系可能会为那些对血压药物没有反应的人带来新的治疗方法。这可能包括新药或用益生菌、抗生素和其他方法调节肠道微生物群。”
通过研究大鼠的肠道微生物，Yang 及其同事发现，一种名为Coprococcus的细菌有助于对 ACE 抑制剂产生耐药性，ACE 抑制剂是用于治疗高血压的主要药物类别之一。
杨将于 2022 年 4 月 2 日至 5 日在费城举行的 2022 年实验生物学 (EB) 会议期间在美国药理学和实验治疗学会年会上介绍这项新研究。
研究人员发现，一种名为 Coprococcus 的细菌可能会导致对 ACE 抑制剂的耐药性。他们使用的研究涉及液相色谱-质谱法和通过无线电遥测从高血压大鼠模型记录的血压读数。图片来源：陶阳，托莱多大学生理药理学系
“我们的最终目标是找到肠道微生物组成与酶活性和药物反应有效性之间的联系，因为这将为应用精准医学治疗难治性高血压提供基础，”杨说。
研究表明，我们肠道中的微生物——统称为肠道微生物群——含有多种可以影响药物代谢的酶。
为了确定肠道微生物群是否可能在对血压药物的耐药性中发挥作用，Yang 和他的同事给高血压大鼠服用了单剂量的 ACE 抑制剂喹那普利。他们发现，喹那普利在降低肠道菌群负荷较低的高血压大鼠的血压方面更有效。当他们分析肠道微生物群的组成时，C.成为一个重要的参与者。
通过额外的实验，研究人员发现C. come 实际上可以分解喹那普利。他们还观察到，给高血压大鼠服用C. come和 quinapril 降低血压的程度低于单独服用 quinapril。
“我们仍处于确定肠道细菌与抗高血压药物之间相互作用的早期阶段，”杨说。“然而，我们目前的研究结果表明，相同的药物可能并不适合每个人，因为每个人都有独特的肠道微生物组成和独特的酶活性特征。”
研究人员现在正在使用其他类型的肠道细菌和其他血压药物进行类似的实验，以进一步探索肠道微生物群如何调节抗高血压药物的有效性。